Remdesivir: Erta davolanish og'ir pnevmoniyaning rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin, ammo virusli chiqishni kamaytirmaydi!

Yangi toj epidemiyasi holati misli ko'rilmagan va og'ir. Turli mamlakatlar hukumatlari shoshilinch yangi koronar pnevmoniyani davolash uchun potentsial dorilar / davolash vositalaridan, shu jumladan antiviral preparatlar, antimalarial dorilar, yallig'lanishga qarshi dorilar, reabilitatsiya davrida plazma, qonni tozalash texnologiyasi va boshqalardan foydalanishga zudlik bilan vakolat bermoqdalar. Ushbu davolash usullari orasida Giladdan olingan antiviral preparat," Xalqning umidi," remdesivir eng ko'p tashvishlangan. Shu yilning fevral oyida Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) redoksivirga ishonch ovozi bilan ushbu dori juda katta potentsialga ega va yangi koronar pnevmoniyani davolash uchun eng yaxshi nomzod bo'lishi mumkinligini aytdi.

Hozirgi vaqtda remdesivir og'ir simptomli bemorlarni simpatik dori-darmonlar va kengaytirilgan kirish dasturlari yordamida shoshilinch davolashda tobora muhim rol o'ynayapti. remdesiviris keng spektrli antiviral dori va yangi koronavirus pnevmoniyasini davolash uchun potentsial ekanligi isbotlangan eng qadimgi dorilardan biri (COVID-19).

Payshanba kuni Chikago Universiteti Tibbiyot Maktabida sanoatning shov-shuviga sabab bo'lgan remdesivirning dastlabki klinik ma'lumotlari tarqaldi. AQSh ommaviy axborot vositalaridagi STATnews xabariga ko'ra, Chikago universiteti tibbiyot maktabi ( 125 ) yangi koronar pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarni Gilad maktabining III bosqichida o'tkazilgan ikkita klinik sinovlarda qatnashishga jalb qildi. Ularning orasida, 113 bemorlar o'ta og'ir kasal edilar va barcha bemorlarga kunlik remdesivir infuziyasi bilan davolandi. Natija shuni ko'rsatdiki, Radecivir bilan davolanishdan keyin ushbu bemorlarning isitmasi va nafas olish alomatlari tezda engillashdi. Deyarli barcha bemorlar tuzalib, bir haftadan kamroq vaqt ichida bo'shatildi. Faqat 2 bemor 125 vafot etdi.

Ushbu natijalar Chikago universiteti tibbiyot maktabining yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisi Ketlin Mullan tomonidan ichki video munozara paytida aniqlandi. Videoda oshkor qilingan ma'lumotlarga ko'ra, remdesivirh yangi koronar pnevmoniyani davolashda darhol ta'sir qiladi. Ko'pgina bemorlar 1 kunlik davolanishdan so'ng ventilyatorni to'xtatdilar, isitma alomatlari yo'qoldi va ko'pchilik bemorlarda faqat 3 kun davolandi. Og'ir kasal bemorni davolash misoli shuni ko'rsatdiki, remdesivir bilan davolanishni boshlaganidan so'ng, bemorda 1 kuni isitma bo'lgan, 2 kuni kislorod qo'shilishini to'xtatishgan va kasalxonadan chiqarishgan. 4! Bemor STATnewsga bergan intervyusida ochiqchasiga aytdi," Redxive, bu haqiqatan ham mo''jiza." Hozirgi kunda butun dunyo" Odamlar&# 39 ning umidlari&"; remdesivir, albatta, shuning uchun kutilganlarni amalga oshirmoqda.

- So'nggi izlanishlar: Redoksir bilan davolashni infektsiyadan keyin erta qo'llash jiddiy pnevmoniya rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan, ammo burun, farenks va to'g'ri ichakning virusli to'kilishini kamaytira olmaydi.

Yaqinda Milliy sog'liqni saqlash institutlari (NIH) Allergiya va yuqumli kasalliklar instituti (NIAID) tomonidan o'tkazilgan hayvonlarni o'rganish remdesivircan yangi koronar pnevmoniya rivojlanishining oldini olish bo'yicha yangi dalillarni taqdim etdi. Tadqiqot yangi koronavirus (SARS-CoV-2) bilan kasallangan rhesus maymunining hayvon modelida o'tkazildi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, infektsiyadan keyin remdesivir davolashni erta qo'llash sezilarli klinik ta'sirga ega va klinik kasalliklar va o'pka kasalliklarini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Zarar bo'limi. Ushbu ma'lumotlar kasallikning og'ir pnevmoniya rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun COVID-19 bilan og'rigan bemorlarda davolashni erta boshlashni qo'llab-quvvatlaydi. Tadqiqot natijalari yaqinda bioRxiv veb-saytida chop etildi. Maqolaning sarlavhasi: SARS-CoV-2 bilan kasallangan rhesus makualarida remdesivirning klinik foydasi.

Tadqiqot NIAID olimlari jamoasi tomonidan olib borildi va NIAID boshchiligidagi keng ko'lamli markaziy klinik tekshiruvda kasalxonaga yotqizilgan remidivivirin COVID-19 bemorlarini boshqarish va davolash tartib-qoidalariga rioya qildi. Tadqiqotda guruh SARS-COV-2 infektsiyasining natijasiga redoksir bilan davolash ta'sirini baholash uchun yangi tashkil etilgan SARS-CoV-2 infektsion rezusli maymun hayvonlar modelini qo'lladi. Tadqiqotda 6 rezusli maymunlarning 2 guruhlari qatnashdi, bir guruh rezusli davolanishdan o'tgan eksperimental guruh, boshqa guruh esa davolanmagan transport vositalarini boshqarish guruhi edi. SARS-CoV-2 virusini yuqtirganidan o'n ikki soat o'tgach, eksperimental guruhga redoksivirning tomir ichiga va keyingi 6 kun davomida tomir ichiga remdesivird infuzioni yuborildi va nazorat guruhi teng miqdordagi transport vositasiga tomir orqali yuborildi. eritma va keyingi 6 kun davomida transport vositasiga har kuni tomir ichiga infuziya qilish.

Davolash boshlanganidan o'n ikki soat o'tgach, olimlar davolanish samaradorligini aniqlash uchun klinik, virusologik va gistologik parametrlarni baholash uchun barcha hayvonlarda muntazam tekshiruvlar va yakuniy nekrozlarni boshladilar. Natijalar shuni ko'rsatdiki, remdesivirirni qabul qilgan eksperimental guruhdagi oltita hayvon nazorat guruhiga qaraganda ancha yaxshi edi va bu tendentsiya 7 kunlik tadqiqot davomida davom etdi. Faqatgina 1 hayvonlar eksperiment guruhidagi engil dispnani, nazorat guruhidagi barcha 6 hayvonlar esa nafas qisilishi va qiyinchilikni ko'rsatdilar. Eksperimental guruhdagi hayvonlarda nafas olish kasalliklari aniqlanmadi, rentgenografiyada o'pka infiltratsiyasi kamaydi.

Bundan tashqari, nazorat guruhi bilan taqqoslaganda, eksperimental guruhning o'pkasida joylashgan virusli yuk (miqdoriy PCR bilan o'lchanadi) sezilarli darajada kamaydi va SARS-CoV-2 nazorat guruhiga qaraganda eksperimental guruhning o'pkasiga kamroq zarar etkazdi. .

Bronxoalveolyar lavaj suyuqligi yuqumli virus titerini aniqlash uchun olingan (Vero E 6 hujayrani o'lchash). Eksperimental guruhning yuqumli virus titrini nazorat qilish guruhidan 12 keyin birinchi davolanishdan 100 marta ancha past bo'lgan.

Davolanishning uchinchi kunida yuqumli virus endi eksperimental guruhning bronxoalveolyar lavaj suyuqligida aniqlanmadi, nazorat guruhi hali ham uni aniqlay oldi. 7 kuni o'tkazilgan otishmada redoksivir bilan davolangan hayvonlarning o'pkasidagi virusli yuk sezilarli darajada kamaydi va o'pka to'qimalariga zarar etkazish sezilarli darajada kamaydi.

Ushbu natijalar shuni ko'rsatadiki, SARS-CoV-2 infektsiyalangan rezus maymunlarni davolashda roksxirirni qo'llash aniq klinik samaraga ega. Ushbu ma'lumotlar og'ir pnevmoniyaga o'tishni oldini olish uchun COVID-19 bo'lgan bemorlarda remdesivir davolashni erta boshlashni qo'llab-quvvatlaydi.

Ammo tadqiqotchilar ta'kidlash kerak bo'lgan bir narsa shundaki, remdesivir bilan davolash pnevmoniyani oldini olishga yordam beradi, ammo bu virusning to'kilishini kamaytirmaydi. Remdesivir bilan davolangan hayvonlarda, alveolyar lavaj suyuqligi pastki nafas yo'llarida, burun, hiqildoq va rektal shilimshiqlarda virusli replikatsiya kamayganligini va virus yukini va yuqumli virusli titrni pasaytirmaganligini ko'rsatdi. Ushbu topilma COVID-19 bemorlarini boshqarish uchun juda muhimdir, ya'ni klinik yaxshilanishni infektsiyaning yo'qligi deb talqin qilmaslik kerak.