Fetcroja (sefiderokol): Gram-manfiy bakteriyalarga qarshi faollik! --- 2/2

1. Tsefiderokol eng qiyin bo'lgan karbapenemga chidamli grammusbat bakteriyalarga qarshi in vitro antibakterial faollikka ega.

JMI laboratoriyasining&39-sonli antibakterial dori-darmonlarni nazorat qilish loyihasi doirasida Evropa va AQShda to'plangan gram-manfiy bakteriyalarga sefiderokol va nazorat dorilarining sezuvchanligi baholandi. Bu tadkikotlarda tsefiderokolning fermentatsiyalanmaganlarga, masalan, P. aeruginosa va A. baumannii-calcoaceticus kompleksi), S. maltofiliya va Enterobakter izolatlariga, shu jumladan karbapenemga chidamli shtammlarga qarshi in vitro faolligi. Cefiderocol shuningdek, so'nggi yillarda tasdiqlangan b-laktam/b-laktamaz inhibitörleri kombinatsiyasiga chidamli shtammlarga qarshi keng ko'lamli harakatlarni ko'rsatadi. Dorilarga chidamli fenotip uchun sefiderokol sinovdan o'tgan antibiotiklar orasida eng faol dori hisoblanadi.

DMI Shortridj, JMI laboratoriyasining mikroblarga qarshi dorilarni ishlab chiqish katta direktori: "SENTRY tadqiqotidan olingan bu ma'lumotlar juda dalda beradi, chunki ular sefiderokol Enterobakter, Pseudomonas, Acinetobacter va Streptomonasga qarshi samarali emasligini ko'rsatadi. Fermentatsiya bakteriyalarining keng ko'lamli faolligi bor, shu jumladan ko'p dori-darmonlarga chidamli shtammlar, ular boshqa barcha test nazoratidan yaxshiroq ishlaydi. Ko'p dori-darmonlarga chidamli Psevdomonalar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni o'z-o'zini davolash qiyin, chunki ko'p antibiotiklar bu asosiy patogenga samarasiz. Gram-manfiy bakteriyalar qarshiligining ortishi haqiqiy muammo, ayniqsa karbapenem antibiotiklariga qarshilik.&tirnoq;

2. Uchrashuvda sefiderokolni erta ishlatish haqidagi real ma'lumotlar (RWD), shu jumladan COVID-19 bilan birgalikda yuqtirilgan odamlar haqidagi ma'lumotlar taqdim etildi.

Global rahmdillikdan foydalanish loyihasida sefiderokol bilan davolangan bemorlardan 141 ta izolyatsiyaning sezuvchanligi va klinik natijalari tahlil qilindi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, gram-manfiy bakterial infektsiyalar uchun sefiderokol olgan bemorlar odatda ijobiy klinik javob olishgan. Bu bemorlarda gram-manfiy bakterial infektsiyalar barcha mavjud antibiotiklarga chidamli patogenlar tufayli kelib chiqqan yoki muqobillarga qarshi qayd etilgan. Antibiotiklarning qabul qilinmaydigan toksikligi. Eng keng tarqalgan patogenlar-Pseudomonas aeruginosa (50%) va Bauman-Acinetobacter kaltsiy asetat kompleksi (25%).

Uchrashuvda, shuningdek, sefiderokol Erta Kirish Dasturidagi bemorlarning dori-darmonlarga chidamli gram-manfiy infektsiyalari uchun mos alternativa bo'lmagan bemorlarning dastlabki ma'lumotlari e'lon qilindi. Tsefiderokol bilan davolangan 237 bemorning 37,1 foizi (n=88) ham COVID-19 bilan kasallangan. Eng keng tarqalgan patogenlar karbapenemga chidamli Acinetobacter baumannii (A. baumannii, n=96) va karbapenemga chidamli Pseudomonas aeruginosa (n=78, 32,9%) hisoblanadi. Eng keng tarqalgan infektsiyalar pnevmoniya (n=106; 44,7%), qon oqimi infektsiyasi (BSI)/septisemiya (n=93; 39,2%) edi. 2020 yil 1 apreldan 31 dekabrgacha bo'lgan davrda sefiderokolga bo'lgan yuqori talab yangi antibakterial dorilarga, ayniqsa, yuqori qarshilik darajasi bilan bog'liq bo'lgan patogenlarga, masalan, Acinetobacter baumannii va karbapenemga chidamli Pseudomonas aeruginosa, juda yuqori qondirilmagan talab mavjudligidan dalolat beradi.

Doktor Mark Xill, Global bozorga kirish bo'limi boshlig'i, Shiono Yoshihide shunday izoh berdi: "Yoshino Shiono ECCMID haqidagi real ma'lumotlar bilan bo'lishishdan mamnun. Bu sefiderokol yangi mikroblarga qarshi ta'sir ko'rsatayotgani to'g'risida dastlabki dalillarni beradi. Karbapenemga chidamli Acinetobacter baumannii va Pseudomonas aeruginosa kabi dori-darmonlarga bo'lgan talab juda qondirilmagan. Antimikrobiyal qarshilik - sog'liq uchun muhim yuk bo'lib, har yili dunyo bo'ylab taxminan 700,000 o'limga olib keladi. Bu hayotiy ahamiyatga ega. Gap shundaki, biz o'sib borayotgan tahdid bilan kurashish uchun samarali yangi davolash usullarini ishlab chiqishda davom etishimiz kerak.&tirnoq;

3. Epidemiologik tadqiqotlar yuqori o'lim va qondirilmagan ehtiyojlar bilan bog'liq bo'lgan karbapenemga chidamli gram-manfiy shtammlarning tarqalishini ta'kidladi.

Buyuk Britaniya, Frantsiya va Ispaniya klinik markazlarining retrospektiv grafik tahlillari (CARBAR tadqiqotlari) gram-manfiy bakteriyalarning 8% dan ko'prog'i karbapenemga chidamli ekanligini ko'rsatdi. Karbapenemga chidamli grammusbat bakteriyalar keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan infektsiya-bu pnevmoniya (40,7%). Bu bemorlar orasida eng keng tarqalgan patogen karbapenemga chidamli Pseudomonas aeruginosa (37%), undan keyin Enterobakter (36%) bo'lgan. Bemorlarning 59% mexanik ventilyatsiyaga muhtoj va barcha patogen infektsiyalardan o'lim darajasi 44% ni tashkil qiladi, bu shuni ko'rsatadiki, bu bemorlar guruhining davolash imkoniyatlari cheklangan va ehtiyojlari juda yuqori.